![\"gray](\"https:\/\/i0.wp.com\/www.institut-prevention-sante-longevite.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/pexels-photo-277458.jpeg?resize=800%2C600&ssl=1\")
<\/a>Atlantico : Alors que certains s\u2019inqui\u00e8tent du potentiel impact n\u00e9faste du passage \u00e0 l\u2019heure d\u2019\u00e9t\u00e9 sur la sant\u00e9 cardiaque, une nouvelle \u00e9tude vient d\u2019\u00eatre publi\u00e9e. Quels sont les principaux enseignements de ces nouveaux travaux ? Est-ce rassurant sur le plan cardiaque ? Le changement d\u2019heure n\u2019a-t-il pas de cons\u00e9quences sur le plan cardiaque ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Christophe de Jaeger<\/a> :<\/strong> Le changement d\u2019heure est bien plus ancien que nous le pensons en g\u00e9n\u00e9ral. Il a \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9 en France pour la premi\u00e8re fois en 1916, dans le but d’\u00e9conomiser des ressources \u00e9nerg\u00e9tiques comme le charbon. Ce n\u2019est qu\u2019en 1944, \u00e0 la Lib\u00e9ration que l\u2019heure d\u2019\u00e9t\u00e9 a \u00e9t\u00e9 abandonn\u00e9e en France. Il faudra attendre 1975 pour que l\u2019heure d\u2019\u00e9t\u00e9 soit r\u00e9tablie afin d\u2019\u00e9conomiser l’\u00e9nergie en r\u00e9duisant les temps d’\u00e9clairage artificiel le soir. L’heure d’\u00e9t\u00e9 est fix\u00e9e \u00e0 UTC+2. Cette mesure qui devait \u00eatre provisoire est toujours appliqu\u00e9e, bien que chaque ann\u00e9e, on nous annonce sa fin prochaine.<\/p>\n\n\n\n Depuis sa r\u00e9instauration dans les ann\u00e9es 75, le changement d\u2019heure, suscite de nombreuses pol\u00e9miques et en particulier sur notre sant\u00e9. La rupture de nos rythmes circadiens peut en effet avoir des cons\u00e9quences d\u00e9l\u00e9t\u00e8res sur notre sant\u00e9 et en particulier sur notre sommeil entra\u00eenant un surcro\u00eet de fatigue, des troubles de la concentration et donc des fonctions cognitives et une baisse des capacit\u00e9s de travail, ainsi que des troubles de l\u2019humeur. On note \u00e9galement une augmentation du risque d\u2019accidents de voiture les premiers temps apr\u00e8s le changement d\u2019horaire. Certains ont m\u00eame d\u00e9crit des cons\u00e9quences sur notre sant\u00e9 cardio-vasculaire, sur l\u2019immunit\u00e9, etc\u2026<\/p>\n\n\n\n Cette nouvelle \u00e9tude qui vient d\u2019\u00eatre publi\u00e9e par le Dr. Benjamin Satterfield, cardiologue \u00e0 la Mayo Clinic aux \u00c9tats-Unis semble r\u00e9pondre d\u00e9finitivement sur le risque cardio-vasculaire li\u00e9 au changement d\u2019horaire. Je dis \u00ab d\u00e9finitivement \u00bb car cette \u00e9tude porte sur 36 millions d\u2019Am\u00e9ricains. Cette \u00e9tude porte sur la semaine qui suit le changement d\u2019horaire au printemps et \u00e0 l\u2019automne, car \u00e9tant le moment le plus impact\u00e9 par le changement de biorythmes. L\u2019\u00e9quipe du Dr. Benjamin Satterfield a recens\u00e9 environ 75000 \u00e9v\u00e8nements cardio-vasculaires durant la semaine suivant le changement d\u2019horaire. La question \u00e9tant de savoir s\u2019il y avait une modification significative par rapport aux autres semaines de l\u2019ann\u00e9e. Bien qu\u2019il semble y avoir une tr\u00e8s discr\u00e8te augmentation des \u00e9v\u00e8nements cardio-vasculaires, cette augmentation n\u2019est pas statistiquement significative.<\/p>\n\n\n\n La conclusion du Dr Bernard Gersh, cardiologue \u00e0 la Mayo Clinic est que la sant\u00e9 cardio-vasculaire de nos contemporains n\u2019est pas impact\u00e9e par le changement d\u2019horaire et qu\u2019il ne convient donc pas d\u2019en tenir compte pour d\u00e9cider de son maintien ou de sa suppression.<\/p>\n\n\n\n Quels sont les principaux facteurs de risques qui entra\u00eenent et participent \u00e0 l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration des probl\u00e8mes cardiaques et \u00e0 la survenue des AVC ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n Les facteurs de risque de maladies cardio-vasculaires sont bien connus. Ils peuvent entra\u00eener ou favoriser ces maladies. Classiquement, on en recense 9 : le tabagisme, le diab\u00e8te de type 2, l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie, la s\u00e9dentarit\u00e9, l’hypertension art\u00e9rielle, une h\u00e9r\u00e9dit\u00e9 familiale, la consommation d’alcool et bien s\u00fbr la surcharge pond\u00e9rale.<\/p>\n\n\n\n Les facteurs pr\u00e9disposant aux accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux sont de m\u00eame nature, mais dans un ordre diff\u00e9rent. On retient comme principaux facteurs de risque : l’hypertension art\u00e9rielle, le tabagisme, l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie, le diab\u00e8te de type 2, la consommation d\u2019alcool, le stress, la s\u00e9dentarit\u00e9, la surcharge pond\u00e9rale.<\/p>\n\n\n\n En r\u00e9alit\u00e9, les deux listes se superposent et certaines \u00e9tudes incluent d\u2019ailleurs, le stress comme facteur de risque cardio-vasculaire ce qui para\u00eet tout \u00e0 fait compr\u00e9hensible puisqu\u2019il s\u2019agit de facteurs de risque art\u00e9riels de topographie cardiaque ou c\u00e9r\u00e9brale. La vraie probl\u00e9matique n\u2019\u00e9tant pas le facteur pr\u00e9disposant, mais les valeurs de r\u00e9f\u00e9rences. Quel doit \u00eatre la valeur maximale de la pression art\u00e9rielle tol\u00e9rable, ou plut\u00f4t quelle est la valeur optimale d\u2019une pression art\u00e9rielle. Or celle-ci peut changer d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre. Quelle est la valeur optimale d\u2019une charge glyc\u00e9mique ? Quelle est l\u2019activit\u00e9 physique optimale ? On peut s\u2019interroger sur les valeurs cibles qui sont bien plus ambitieuses que les valeurs classiquement admises.<\/p>\n\n\n\n Si le changement d\u2019heure n\u2019a pas d\u2019impact sur les probl\u00e8mes cardiaques, quelles doivent \u00eatre les consignes et la pr\u00e9vention \u00e0 d\u00e9ployer pour limiter les crises cardiaques et les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux en temps normal ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n On conna\u00eet bien et cela depuis de tr\u00e8s nombreuses ann\u00e9es, les objectifs ou valeurs cibles que nous devrions tous viser. La probl\u00e9matique n\u2019est donc pas la science, mais la capacit\u00e9 pour nos contemporains de faire les efforts n\u00e9cessaires et indispensables pour y arriver ou plus modestement, pour les approcher. Un article r\u00e9cent montrait que les personnes ayant une pression art\u00e9rielle inf\u00e9rieure ou \u00e9gale \u00e0 12\/7 ne faisaient jamais d\u2019accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral. Jamais (ou presque). Qui a aujourd\u2019hui, apr\u00e8s 50 ans, une pression art\u00e9rielle de 12\/7 ? Qui apr\u00e8s 60 ans ? Qui apr\u00e8s 70 ans ? Combien de nos contemporains sont \u00e0 14\/9 en se disant parfaits et en n\u2019ayant aucune envie de faire des efforts pour se prendre en charge ?<\/p>\n\n\n\n C\u2019est toute la difficult\u00e9 que nous avons en m\u00e9decine pr\u00e9ventive primaire de demander des efforts aujourd\u2019hui, alors que tout va bien, pour \u00e9viter des maladies demain. N\u00e9anmoins, et nous le voyons de plus en plus en consultation, le nombre de gens qui sont pr\u00eats \u00e0 des efforts pour \u00e9viter des accidents dans le futur, sont nombreux, et de plus en plus jeunes. En quelques ann\u00e9es, la proportion de consultants de moins de 60 ans, puis de moins de 50 ans a augment\u00e9 consid\u00e9rablement montrant qu\u2019un discours de pr\u00e9vention personnalis\u00e9, mais vraiment personnalis\u00e9, fonctionne et int\u00e9resse de plus en plus.<\/p>\n\n\n\n Les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude pourraient-ils faire \u00e9voluer le regard des d\u00e9cideurs politiques sur la l\u00e9gislation sur le changement d\u2019heure, et pour les politiques de sant\u00e9 publique ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n Nous savons que la motivation principale du changement d\u2019heure est l\u2019\u00e9conomie et que le principal obstacle est d\u2019ordre sanitaire. Le changement d\u2019heure fait du bien \u00e0 l\u2019\u00e9conomie et du mal \u00e0 notre sant\u00e9. Si les \u00e9tudes commencent \u00e0 montrer qu\u2019il n\u2019y a pas de cons\u00e9quences r\u00e9elles et s\u00e9v\u00e8res \u00e0 ce changement d\u2019horaire, alors il semble qu\u2019il n\u2019y ait plus d\u2019obstacles au changement d\u2019horaire, m\u00eame si au quotidien, durant la semaine, voire plus, qui suit le changement, nous ressentons tous des inconv\u00e9nients dans notre vie. Qu\u2019est ce qui doit primer : nos inconv\u00e9nients temporaires, plus ou moins importants en fonction des individus, ou notre \u00e9conomie ? C\u2019est aux politiques de d\u00e9cider.<\/p>\n\n\n\n Article \u00e0 lire sur le lien suivant<\/a><\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/www.institut-prevention-sante-longevite.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Livre-CDJ-2023-225x300.webp?resize=225%2C300&ssl=1\")
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